Art. 238 Legea 95/2006

Istoricul articolului

Versiunile anterioare ale art. 238 și actele care l-au modificat, de la cea mai recentă.

1. 03.02.2023 – prezentmodificat prin OG 21/2023

   (1) Asigurații au dreptul la asistență medicală primară și de specialitate ambulatorie la indicația medicului de familie, în condițiile contractului-cadru.

   (2) Asigurații primesc asistență medicală de specialitate în spitale autorizate și evaluate.acreditate sau înscrise în procesul de acreditare.

   (3) Serviciile spitalicești se acordă prin spitalizare și cuprind: consultații, investigații, stabilirea diagnosticului, tratament medical și/sau tratament chirurgical, îngrijire, recuperare, medicamente și materiale sanitare, dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive, cazare și masă.

   (4) Asistența medicală de recuperare se acordă pentru o perioadă de timp și după un ritm stabilite de medicul curant în unități sanitare autorizate și evaluate.evaluate sau, după caz, acreditate sau înscrise în procesul de acreditare.

   (5) Servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, inclusiv îngrijiri paliative la domiciliu, se acordă de furnizori evaluați și autorizați în acest sens.autorizați și acreditați sau înscriși în procesul de acreditare.

2. 21.11.2022 – 03.02.2023modificat prin Legea 310/2022

   (1) Asigurații au dreptul la asistență medicală primară și de specialitate ambulatorie la indicația medicului de familie, în condițiile contractului-cadru.

   (2) Asigurații primesc asistență medicală de specialitate în spitale autorizate și evaluate.

   (3) Serviciile spitalicești se acordă prin spitalizare și cuprind: consultații, investigații, stabilirea diagnosticului, tratament medical și/sau tratament chirurgical, îngrijire, recuperare, medicamente și materiale sanitare, dispozitive medicale, cazare și masă.

   (la 03-09-2021,

   sintagma: dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive a fost înlocuită de Articolul II din ORDONANȚA nr. 18 din 30 august 2021, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 834 din 31 august 2021

   )asistive, cazare și masă.

   (4) Asistența medicală de recuperare se acordă pentru o perioadă de timp și după un ritm stabilite de medicul curant în unități sanitare autorizate și evaluate.

   (5) Servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, inclusiv îngrijiri paliative la domiciliu, se acordă de furnizori evaluați și autorizați în acest sens.

3. 03.09.2021 – 21.11.2022formă consolidată

   (1) Asigurații au dreptul la asistență medicală primară și de specialitate ambulatorie la indicația medicului de familie, în condițiile contractului-cadru.

   (2) Asigurații primesc asistență medicală de specialitate în spitale autorizate și evaluate.

   (3) Serviciile spitalicești se acordă prin spitalizare și cuprind: consultații, investigații, stabilirea diagnosticului, tratament medical și/sau tratament chirurgical, îngrijire, recuperare, medicamente și materiale sanitare, dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive, cazare și masă.cazare și masă.

   (la 03-09-2021,

   sintagma: dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive a fost înlocuită de Articolul II din ORDONANȚA nr. 18 din 30 august 2021, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 834 din 31 august 2021

   )

   (4) Asistența medicală de recuperare se acordă pentru o perioadă de timp și după un ritm stabilite de medicul curant în unități sanitare autorizate și evaluate.

   (5) Servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, inclusiv îngrijiri paliative la domiciliu, se acordă de furnizori evaluați și autorizați în acest sens.

4. 28.08.2015 – 03.09.2021republicare

   (1) Evaluarea calității serviciilor de sănătate în vederea acreditării unităților sanitare revine Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate.Asigurații au dreptul la asistență medicală primară și de specialitate ambulatorie la indicația medicului de familie, în condițiile contractului-cadru.

   (2) Evaluarea și acreditarea unităților sanitare se face în baza standardelor, procedurilor și metodologiei elaborate de Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate.

   (3) CNAS încheie contracte numai cu unitățile sanitare acreditate care respectă următoarele condiții:Asigurații primesc asistență medicală de specialitate în spitale autorizate și evaluate.

   (3) Serviciile spitalicești se acordă prin spitalizare și cuprind: consultații, investigații, stabilirea diagnosticului, tratament medical și/sau tratament chirurgical, îngrijire, recuperare, medicamente și materiale sanitare, dispozitive medicale, tehnologii și dispozitive asistive, cazare și masă.

   a) dispun de un sistem informațional și informatic a cărui utilizare permite evidența, raportarea, decontarea și controlul serviciilor medicale efectuate, conform cerințelor CNAS;

   b) utilizează pentru tratamentul afecțiunilor numai medicamente din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

   c) utilizează materiale sanitare și dispozitive medicale autorizate, conform legii.(4) Asistența medicală de recuperare se acordă pentru o perioadă de timp și după un ritm stabilite de medicul curant în unități sanitare autorizate și evaluate.

   (5) Servicii de îngrijiri medicale la domiciliu, inclusiv îngrijiri paliative la domiciliu, se acordă de furnizori evaluați și autorizați în acest sens.

5. 08.06.2015 – 28.08.2015modificat prin Legea 126/2015

   Asigurarea calității serviciilor din pachetul de bază pentru asigurați revine CNAS prin respectarea următoarelor măsuri:(1) Evaluarea calității serviciilor de sănătate în vederea acreditării unităților sanitare revine Autorității Naționale de Management al Calității în Sănătate.

   a) acceptarea încheierii de contracte numai cu furnizori autorizați și evaluați conform legii;

   b) existenta unui sistem informațional corespunzător asigurării unei evidente primare privind diagnosticul și terapia aplicata;(2) Evaluarea și acreditarea unităților sanitare se face în baza standardelor, procedurilor și metodologiei elaborate de Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate.

   (3) CNAS încheie contracte numai cu unitățile sanitare acreditate care respectă următoarele condiții:

   c) respectarea de către furnizori a criteriilor de calitate a asistenței medicale și stomatologice, elaborate de către Ministerul Sănătății și CNA.a) dispun de un sistem informațional și informatic a cărui utilizare permite evidența, raportarea, decontarea și controlul serviciilor medicale efectuate, conform cerințelor CNAS;

   d) utilizareab) utilizează pentru tratamentul afecțiunilor numai a medicamentelormedicamente din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

   e) utilizarea materialelor sanitare și a dispozitivelorc) utilizează materiale sanitare și dispozitive medicale autorizate, conform legii.

6. 13.10.2014 – 08.06.2015modificat prin Legea 132/2014

   Asigurarea calității serviciilor din pachetul de bazabază pentru asigurați revine CNAS prin respectarea următoarelor măsuri:

   a) acceptarea încheierii de contracte numai cu furnizori autorizați și evaluați conform legii;

   b) existenta unui sistem informațional corespunzător asigurării unei evidente primare privind diagnosticul și terapia aplicata;

   c) respectarea de către furnizori a criteriilor de calitate elaborate de către structuri de specialitate și aprobate prin ordin al ministrului sănătății, referitoare la serviciile oferite în cadrul pachetelor de servicii.a asistenței medicale și stomatologice, elaborate de către Ministerul Sănătății și CNA.

   d) utilizarea pentru tratamentul afecțiunilor numai a medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

   e) utilizarea materialelor sanitare și a dispozitivelor medicale autorizate, conform legii.

7. 11.02.2014 – 13.10.2014modificat prin OUG 2/2014

   Asigurarea calității serviciilor din pachetul de baza pentru asigurați revine CNAS prin respectarea următoarelor măsuri:

   a) acceptarea încheierii de contracte numai cu furnizori autorizați și evaluați conform legii;

   b) existenta unui sistem informațional corespunzător asigurării unei evidente primare privind diagnosticul și terapia aplicata;

   c) respectarea de către furnizori a criteriilor de calitate a asistentei medicale și stomatologice, elaborate de către Ministerul Sănătății și CNAS;elaborate de către structuri de specialitate și aprobate prin ordin al ministrului sănătății, referitoare la serviciile oferite în cadrul pachetelor de servicii.

   d) utilizarea pentru tratamentul afecțiunilor numai a medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

   e) utilizarea materialelor sanitare și a dispozitivelor medicale autorizate, conform legii.

8. 14.04.2006 – 11.02.2014text inițial

   Asigurarea calității serviciilor din pachetul de baza pentru asigurați revine CNAS prin respectarea următoarelor măsuri:

   a) acceptarea încheierii de contracte numai cu furnizori autorizați și evaluați conform legii;

   b) existenta unui sistem informațional corespunzător asigurării unei evidente primare privind diagnosticul și terapia aplicata;

   c) respectarea de către furnizori a criteriilor de calitate a asistentei medicale și stomatologice, elaborate de către Ministerul Sănătății și CNAS;

   d) utilizarea pentru tratamentul afecțiunilor numai a medicamentelor din Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;

   e) utilizarea materialelor sanitare și a dispozitivelor medicale autorizate, conform legii.