Art. 339 Legea 95/2006

Istoricul articolului

Versiunile anterioare ale art. 339 și actele care l-au modificat, de la cea mai recentă.

1. 25.08.2020 – prezentmodificat prin OUG 145/2020

   (1) Cheltuielile necesare pentru producerea cardului național, respectiv a documentului propriu-zis prin care se atestă calitatea de asigurat se suportă din bugetul Ministerului Sănătății.

   (1^1) Cheltuielile necesare pentru generarea și rescrierea noilor certificate pentru cardurile naționale de asigurări sociale de sănătate emise până la data de 31 decembrie 2014 se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate.

   (2) Cheltuielile necesare pentru producerea soluțiilor informatice pentru administrarea cardului național, precum și cheltuielile pentru distribuția acestuia prin servicii poștale se suportă de CNAS din bugetul fondului.

   (3) Pentru plata și distribuția cardului național se încheie un contract de către Ministerul Sănătății și CNAS cu Compania Națională "Imprimeria Națională" - S.A. Modalitatea de plată a cardului național din bugetul Ministerului Sănătății către Compania Națională "Imprimeria Națională" - S.A., precum și mecanismul de distribuție a cardului administrat de CNAS se stabilesc prin normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   (4) Distribuția cardurilor către asigurați se realizează prin servicii poștale, în condițiile prevăzute în Normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   (5) Cardurile care nu au ajuns la titularii acestora în condițiile alin. (4) se distribuie prin casele de asigurări de sănătate sau, după caz, prin medicii de familie, prin modalitățile și în condițiile stabilite în Normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   (6) În situația solicitării de eliberare a unui card duplicat de către asigurat, cu excepția faptului în care aceasta se face din motive tehnice de funcționare, cheltuielile aferente producerii și distribuției se suportă de către asigurat.

   (7) Metodologia de eliberare a cardului duplicat prevăzută la alin. (6) se aprobă prin ordin al președintelui CNAS*).

2. 28.08.2015 – 25.08.2020republicare

   În înțelesul prezentului titlu, termenii și noțiunile folosite au următoarea semnificație:

   a) asigurat - persoana care are un contract de asigurare încheiat cu asiguratorul și față de care asiguratorul are obligația ca la producerea riscului asigurat să acorde indemnizația sau suma asigurată conform prevederilor contractului de asigurare voluntară de sănătate;(1) Cheltuielile necesare pentru producerea cardului național, respectiv a documentului propriu-zis prin care se atestă calitatea de asigurat se suportă din bugetul Ministerului Sănătății.

   b) asigurător - persoană juridică ori filiala autorizată în condițiile Legii nr. 32/2000

   privind activitatea de asigurare și supravegherea asigurărilor, cu modificările și completările ulterioare, să exercite activități de asigurare, să practice clasele de asigurări de sănătate din categoria asigurărilor de viață și/sau generale și care își asumă răspunderea de a acoperi cheltuielile cu serviciile medicale prevăzute în contractul de asigurare voluntară de sănătate, inclusiv coplata stabilită în condițiile legii, precum și sucursala unei societăți de asigurare ori a unei societăți mutuale, dintr-un stat membru al Uniunii Europene sau aparținând Spațiului Economic European, care a primit o autorizație de la autoritatea competentă a statului membru de origine în acest sens;

   c) abrogată;

   d) furnizor de servicii medicale - persoană fizică sau juridică autorizată de Ministerul Sănătății să acorde servicii medicale în condițiile legii;

   e) lista a furnizorilor agreați - totalitatea furnizorilor aflați în relații contractuale cu asigurători care practică asigurări voluntare de sănătate de tip suplimentar;(2) Cheltuielile necesare pentru producerea soluțiilor informatice pentru administrarea cardului național, precum și cheltuielile pentru distribuția acestuia prin servicii poștale se suportă de CNAS din bugetul fondului.

   (3) Pentru plata și distribuția cardului național se încheie un contract de către Ministerul Sănătății și CNAS cu Compania Națională "Imprimeria Națională" - S.A. Modalitatea de plată a cardului național din bugetul Ministerului Sănătății către Compania Națională "Imprimeria Națională" - S.A., precum și mecanismul de distribuție a cardului administrat de CNAS se stabilesc prin normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   (4) Distribuția cardurilor către asigurați se realizează prin servicii poștale, în condițiile prevăzute în Normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   f) pachet de servicii medicale de bază - serviciile și produsele destinate prevenirii, diagnosticării, tratamentului, corectării și recuperării diferitelor afecțiuni, la care asigurații au acces în totalitate, parțial sau cu anumite limitări în volum ori în suma acoperită, în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare;

   g) persoane dependente - persoanele fizice aflate în întreținerea asiguratului și cărora li se furnizează servicii medicale dacă acest lucru este stipulat în contractul de asigurare voluntară de sănătate;

   h) preț de referință - prețul utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru plata unor servicii și produse din pachetul de servicii medicale de baza;(5) Cardurile care nu au ajuns la titularii acestora în condițiile alin. (4) se distribuie prin casele de asigurări de sănătate sau, după caz, prin medicii de familie, prin modalitățile și în condițiile stabilite în Normele metodologice prevăzute la art. 338 alin. (2).

   (6) În situația solicitării de eliberare a unui card duplicat de către asigurat, cu excepția faptului în care aceasta se face din motive tehnice de funcționare, cheltuielile aferente producerii și distribuției se suportă de către asigurat.

   i) servicii medicale furnizate sub formă de abonament servicii medicale preplătite pe care furnizorii le oferă în mod direct abonaților și nu prin intermediul asigurătorilor, în afara serviciilor din pachetul de servicii medicale de bază din sistemul de asigurări sociale de sănătate.(7) Metodologia de eliberare a cardului duplicat prevăzută la alin. (6) se aprobă prin ordin al președintelui CNAS*).

3. 03.12.2011 – 28.08.2015modificat prin Legea 220/2011

   În înțelesul prezentului titlu, termenii și notiunile folosite au urmatoareanoțiunile folosite au următoarea semnificație:

   a) asigurat - persoana care are un contract de asigurare incheiatîncheiat cu asiguratorul și față de care asiguratorul are obligația ca la producerea riscului asigurat sa acorde indemnizatia sau suma asiguratasă acorde indemnizația sau suma asigurată conform prevederilor contractului de asigurare voluntaravoluntară de sănătate;

   b) asigurator - persoana juridica sau filiala autorizataasigurător - persoană juridică ori filiala autorizată în condițiile Legii nr. 32/2000

   privind activitatea de asigurare și supravegherea asigurarilor,asigurărilor, cu modificările și completările ulterioare, sasă exercite activități de asigurare, sasă practice clasele de asigurări de sănătate din categoria asigurarilor de viațaasigurărilor de viață și/sau generale și care își asuma raspundereaasumă răspunderea de a acoperi cheltuielile cu serviciile medicale prevăzute în contractul de asigurare voluntara de sănătate, voluntară de sănătate, inclusiv coplata stabilită în condițiile legii, precum și sucursala unei societăți de asigurare sauori a unei societăți mutuale, dintr-un stat membru al Uniunii Europene sau aparținând SpatiuluiSpațiului Economic European, care a primit o autorizatieautorizație de la autoritatea competentă a statului membru de origine în acest sens;

   c) coplata pentru asigurări voluntare de sănătate de tip complementar - diferența între tariful decontat de casa de asigurări de sănătate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate și tariful maximal stabilit de Ministerul Sănătății, ca autoritate naționala în politica de prețuri a serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale;abrogată;

   d) furnizor de servicii medicale - persoana fizica sau juridica autorizatapersoană fizică sau juridică autorizată de Ministerul Sănătății sasă acorde servicii medicale în condițiile legii;

   e) lista a furnizorilor agreatiagreați - totalitatea furnizorilor aflati în relatii contractuale cu asiguratori care practicaaflați în relații contractuale cu asigurători care practică asigurări voluntare de sănătate de tip suplimentar;

   f) pachet de servicii medicale de bazabază - serviciile și produsele destinate prevenirii, diagnosticarii, tratamentului, corectariidiagnosticării, tratamentului, corectării și recuperării diferitelor afecțiuni, la care asiguratiiasigurații au acces în totalitate, parțial sau cu anumite limitarilimitări în volum ori în suma acoperita, în temeiul asigurariloracoperită, în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare;

   g) persoane dependente - persoanele fizice aflate în întreținerea asiguratului și cărora li se furnizeazafurnizează servicii medicale dacă acest lucru este stipulat în contractul de asigurare voluntaravoluntară de sănătate;

   h) pret de referințapreț de referință - prețul utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru plata unor servicii și produse din pachetul de servicii medicale de baza;

   i) servicii medicale furnizate sub formaformă de abonament servicii medicale preplatitepreplătite pe care furnizorii le oferaoferă în mod direct abonatilorabonaților și nu prin intermediul asiguratorilor,asigurătorilor, în afara serviciilor din pachetul de servicii medicale de bazabază din sistemul de asigurări sociale de sănătate.

4. 25.09.2006 – 03.12.2011modificat prin OUG 72/2006

   În înțelesul prezentului titlu, termenii și notiunile folosite au următoareaurmatoarea semnificație:

   a) asigurat - persoana care are un contract de asigurare încheiatincheiat cu asiguratorul și față de care asiguratorul are obligația ca la producerea riscului asigurat sa acorde indemnizațiaindemnizatia sau suma asigurata conform prevederilor contractului de asigurare voluntara de sănătate;

   b) asigurator - persoana juridicăjuridica sau filiala autorizata în condițiile Legii nr. 32/2000 privind activitatea de asigurare și supravegherea asigurărilor,asigurarilor, cu modificările și completările ulterioare, sa exercite activități de asigurare, sa practice clasele de asigurări de sănătate din categoria asigurărilorasigurarilor de viața și/sau generale și care își asuma răspunderearaspunderea de a acoperi cheltuielile cu serviciile medicale prevăzute în contractul de asigurare voluntara de sănătate, precum și sucursala unei societăți de asigurare sau a unei societăți mutuale, dintr-un stat membru al Uniunii Europene sau aparținând SpațiuluiSpatiului Economic European, care a primit o autorizațieautorizatie de la autoritatea competentă a statului membru de origine în acest sens;

   c) coplata pentru asigurări voluntare de sănătate de tip complementar - suma reprezentând diferența dintre prețul de referința utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate și suma acceptată la plata de casele de asigurări din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate pentru serviciul acoperit parțial din pachetul de servicii medicale de baza;diferența între tariful decontat de casa de asigurări de sănătate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate și tariful maximal stabilit de Ministerul Sănătății, ca autoritate naționala în politica de prețuri a serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale;

   d) furnizor de servicii medicale - persoana fizica sau juridicăjuridica autorizata de Ministerul Sănătății Publice sa acorde servicii medicale în condițiile legii;

   e) lista a furnizorilor agreati - totalitatea furnizorilor aflați în relațiiaflati în relatii contractuale cu asiguratori care practica asigurări voluntare de sănătate de tip suplimentar;

   f) pachet de servicii medicale de baza - serviciile și produsele destinate prevenirii, diagnosticarii, tratamentului, corectăriicorectarii și recuperării diferitelor afecțiuni, la care asigurațiiasiguratii au acces în totalitate, parțial sau cu anumite limitărilimitari în volum ori în suma acoperită, în temeiul asigurăriloracoperita, în temeiul asigurarilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare;

   g) persoane dependente - persoanele fizice aflate în întreținerea asiguratului și cărora li se furnizeazăfurnizeaza servicii medicale dacă acest lucru este stipulat în contractul de asigurare voluntara de sănătate;

   h) prețpret de referința - prețul utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru plata unor servicii și produse din pachetul de servicii medicale de baza;

   i) servicii medicale furnizate sub forma de abonament servicii medicale preplatite pe care furnizorii le oferăofera în mod direct abonatilor și nu prin intermediul asigurătorilor, în afarăasiguratorilor, în afara serviciilor din pachetul de servicii medicale de baza din sistemul de asigurări sociale de sănătate.

5. 14.04.2006 – 25.09.2006text inițial

   În înțelesul prezentului titlu, termenii și notiunile folosite au următoarea semnificație:

   a) asigurat - persoana care are un contract de asigurare încheiat cu asiguratorul și față de care asiguratorul are obligația ca la producerea riscului asigurat sa acorde indemnizația sau suma asigurata conform prevederilor contractului de asigurare voluntara de sănătate;

   b) asigurator - persoana juridică sau filiala autorizata în condițiile Legii nr. 32/2000 privind activitatea de asigurare și supravegherea asigurărilor, cu modificările și completările ulterioare, sa exercite activități de asigurare, sa practice clasele de asigurări de sănătate din categoria asigurărilor de viața și/sau generale și care își asuma răspunderea de a acoperi cheltuielile cu serviciile medicale prevăzute în contractul de asigurare voluntara de sănătate, precum și sucursala unei societăți de asigurare sau a unei societăți mutuale, dintr-un stat membru al Uniunii Europene sau aparținând Spațiului Economic European, care a primit o autorizație de la autoritatea competentă a statului membru de origine în acest sens;

   c) coplata pentru asigurări voluntare de sănătate de tip complementar - suma reprezentând diferența dintre prețul de referința utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate și suma acceptată la plata de casele de asigurări din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate pentru serviciul acoperit parțial din pachetul de servicii medicale de baza;

   d) furnizor de servicii medicale - persoana fizica sau juridică autorizata de Ministerul Sănătății Publice sa acorde servicii medicale în condițiile legii;

   e) lista a furnizorilor agreati - totalitatea furnizorilor aflați în relații contractuale cu asiguratori care practica asigurări voluntare de sănătate de tip suplimentar;

   f) pachet de servicii medicale de baza - serviciile și produsele destinate prevenirii, diagnosticarii, tratamentului, corectării și recuperării diferitelor afecțiuni, la care asigurații au acces în totalitate, parțial sau cu anumite limitări în volum ori în suma acoperită, în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare;

   g) persoane dependente - persoanele fizice aflate în întreținerea asiguratului și cărora li se furnizează servicii medicale dacă acest lucru este stipulat în contractul de asigurare voluntara de sănătate;

   h) preț de referința - prețul utilizat în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru plata unor servicii și produse din pachetul de servicii medicale de baza;

   i) servicii medicale furnizate sub forma de abonament servicii medicale preplatite pe care furnizorii le oferă în mod direct abonatilor și nu prin intermediul asigurătorilor, în afară serviciilor din pachetul de servicii medicale de baza din sistemul de asigurări sociale de sănătate.